Hæmorider - det kan du selv gøre

Hæmorider er en meget almindelig lidelse, som flere end 50% af alle danskere oplever på et tidspunkt i deres liv. Hæmorider er en form for åreknuder, som sidder omkring åbningen af endetarmen. De viser sig ofte som smerter eller ved at der ved toiletbesøg konstateres blødning. Nogle opdages ikke, andre er ubehagelig og nogle gør rigtig ondt.

Hvad er hæmorider?

Hæmorider er udvidelser på blodkar, som vi alle har i slimhinden og huden i endetarmsåbningen - altså en form for åreknuder. Hæmorider kan være indre, ydre eller både indre og ydre.

Hæmorider viser sig i lette tilfælde ved kløe, svien og evt. ved siven af lidt væske eller frisk blødning fra endetarmen, som gør det svært at holde huden omkring endetarmsåbningen ren. 

Blødningen er hyppigst lidt frisk blod i afføringen eller på toiletpapiret. Af og til kan der ses kraftigere blødning (kummesprøjt). Det ser dramatisk ud, men drejer sig om ret beskedne mængder blod.

En effektiv bekæmpelse af hæmorider kræver heldigvis ikke et besøg hos lægen. Har du problemer med hæmorider, er det vigtigt, at du er opmærksom på din kost, motion og afføringsvaner. 

Oplever du ubehag, findes der forskellig produkter til lindring af smerterne, som kan købes i håndkøb – fx hæmoride creme. Ved tilbagevendende hæmorider er det vigtigt at søge læge for at undersøge årsagen nærmere.

Hvorfor får man hæmorider?

Hæmorider kan opstå af flere forskellige årsager. Den mest almindelige årsag til hæmorider er hård afføring, hvor man har en tendens til at forsøge at presse afføringen ud. Det forårsager så et øget tryk i blodårerne omkring endetarmen og det resulterer i udposninger, som bliver til hæmorider.

En anden hyppig årsag til hæmorider er et øget tryk på bughulen. Dette opstår oftest i forbindelse med graviditet og fedme. Under graviditet kan barnet presse på tarmsystemet og dermed skabe et øget tryk. Hæmorider efter fødsel forsvinder i de fleste tilfælde af sig selv igen. Dog oplever mange kvinder, at der opstår vedvarende problemer med hæmorider efter fødsel.

Hæmorider forekommer dog i mange tilfælde også uden nogle af de nævnte risikofaktorer.

Hæmorider symptomer

Hæmorider i numsen viser sig ofte:

Faresignaler

Oplever du nogen af de følgende faresignaler, skal du kontakte din egen praktiserende læge for behandling:

Slip af med hæmorider – Sådan behandler du hæmorider

Gener fra hæmorider kommer og går, og du kan ofte undgå egentlig lægelig behandling, hvis du regulerer afføringen med rigeligt væske og fibre. Det er typisk det første valg.

Nogle hæmorider kan ved lægen behandles ved at påsætte en stram elastik på hæmoridens stilk. Herved tages blodforsyningen til hæmoriden, og den vil falde af i løbet af 1-2 uger. Korrekt udført er behandlingen smertefri, og stort set fri for komplikationer.

Lindring af endetarmsbesvær

Der findes flere receptpligtige lægemidler mod hæmorider og det er en god ide at kontakte din læge, hvis du har mistanke om, at du har fået en hæmoride. Dog findes der flere lindrende cremer, som du kan bruge mod symptomer på hæmorider (f.eks. svie og kløe). Disse cremer kan du selv købe i håndkøb.

Kirurgisk behandling af hæmorider

Egentlig kirurgisk behandling kommer sjældent på tale. Hvis der er størknet blod i hæmoriden, eller det drejer sig om en blodansamling under huden ved endetarmsåbningen, kan man i lokalbedøvelse skære et lille hul og presse blodet ud. Dette vil lindre symptomerne med det samme, og der skal ikke foretages yderligere.

Man kan også fjerne hæmoriderne med tilhørende stilk ved operation. Derved efterlader man et åbent sår i endetarmsåbningen, hvilket er forbundet med en del smerter efter operationen. Det kan imidlertid være den eneste behandlingsmulighed ved hæmorider med svære gener, hvor anden behandling ikke er lykkedes.

En ny operativ behandling består i at man indfører en slags klipsemaskine i endetarmsåbningen og herved kan man fjerne hæmoriderne med maskinen. Der er færre smerter ved denne procedure i forhold til den klassiske operation, men langtidsresultaterne kendes endnu ikke.

Forsvinder hæmorider af sig selv?

Det kommer helt an på årsagen til hæmoriderne. Hvis dine hæmorider er kommet fordi, du er forstoppet eller gravid, så er der gode muligheder for at hæmorider forsvinder igen af sig selv, når årsagen forsvinder. Det vil sige efter du har født eller når du igen har regelmæssig afføring. 

Har du problemer med forstoppelse, skal du være opmærksom på din kost: husk at drikke vand og spise en fiberrig kost. Ved forstoppelse kan din egen læge også anbefale, at du bruger afføringsmidler i en kort periode.

Børn med hæmorider

Hvis dit barn har kløe i numsen, blod i afføringen eller generelt ubehag i forbindelse med afføringen, kan det være et tegn på, at dit barn har en hæmoride. Børn kan nemlig også få hæmorider, men de opdages bare ikke helt så ofte, som når voksne mennesker får dem.

Dette skyldes blandt andet, at helt små børn ikke selv kan fortælle, hvad der er i vejen. Hæmorider ses heller ikke helt så ofte hos børn som hos voksne og ældre, men derfor kan de stadig være meget generende for barnet, fordi de gør ondt og kan give kløe.  

Behandling af hæmorider hos børn

Hos børn går hæmoriderne oftest væk af sig selv, og der er sjældent behov for behandling fra lægen. Hvis du kan komme til det, kan du forsøge at skubbe hæmoriden op i endetarmen, hvor den langsomt vil blive drænet for blod og forsvinde.  

Når du vasker den sarte barnenumse, bør du være forsigtig og kun bruge bløde klude, hvis barnet i forvejen er irriteret og oplever ubehag som følge af hæmoriden. Vask derfor et par gange om dagen men vær skånsom med den neutrale intimsæbe, da der godt kan være rifter og små sår omkring endetarmsåbningen.  

Hæmorider hos børn kan eventuelt ses i forbindelse med forstoppelse, og derfor kan du forsøge at afhjælpe forstoppelsen og hæmoriden ved at holde maven og fordøjelsen godt i gang med varieret kost, rigelige mængder væske samt bevægelse.  

Det kan du selv gøre mod hæmorider

For at undgå hæmorider er det vigtigt at undgå hård mave, og du skal derfor drikke rigeligt med vand og eventuelt bruge af milde afføringsmidler. Smerter, svie og kløe kan behandles med stikpiller eller hæmoridecreme, som kan købes i håndkøb – f.eks. Hæmorex og AC3 – som er egnede til at forebygge og mildne generne ved hæmorider.