Forkølelsessår
Forkølelsessår er en smitsom virusinfektion, der typisk viser sig som små blærer på eller omkring læberne. Den skyldes herpes simplex virus. Håndkøbsmedicin i form af creme eller plaster kan anvendes til behandling. Læs mere om symptomer, smitte og behandling nedenfor, og kontakt læge eller farmaceut ved tvivl.
Hvad er forkølelsessår?
Herpes simplex virus – årsagen bag
Forkølelsessår skyldes en infektion med herpes simplex virus type 1 (HSV-1). Virussen er udbredt: det anslås, at omkring 80 % af den voksne befolkning bærer på herpes simplex virus, selvom langt de fleste aldrig oplever synlige udbrud. Første gang man smittes, sker det ofte i barndommen uden nævneværdige symptomer.
Virussen forbliver latent i nervevævet, også når et udbrud er overstået, og kan reaktiveres på et senere tidspunkt. Det er denne reaktivering, der giver de tilbagevendende forkølelsessår.
Hvem får forkølelsessår?
Forkølelsessår kan ramme alle aldersgrupper, men ses hyppigst hos voksne, der allerede er bærere af virussen. Kun en del af bærerne oplever tilbagevendende udbrud. Udbrud udløses typisk af faktorer, der svækker immunforsvaret eller belaster kroppen lokalt, fx feber, sol, træthed eller hormonelle ændringer.
Symptomer og stadier på forkølelsessår
De fire stadier fra kløe til heling
Et forkølelsessår forløber typisk i fire stadier, og det samlede forløb varer som regel 7–10 dage:
- Prodromalstadiet – De første tegn er en prikkende, kløende eller brændende fornemmelse på huden, ofte inden der er noget synligt. Stadiet varer typisk 6–48 timer.
- Blærestadiet – Der opstår små, væskefyldte blærer, som kan sidde enkeltvis eller i klynger. Huden omkring blærerne kan være rød og øm.
- Sårstadiet – Blærerne brister og efterlader overfladiske, åbne sår. Dette er det mest smitsomme stadie.
- Skorpestadiet – Sårene tørrer ind og danner en skorpe, som gradvist falder af. Huden heler normalt uden ar.
Det er vigtigt ikke at pille ved skorpen, da det kan forlænge helingstiden og øge risikoen for sekundær infektion.
Forkølelsessår på læben vs. andre steder
Forkølelsessår opstår oftest på eller lige uden for læberne, typisk i overgangen mellem læbe og hud. Herpes simplex virus kan dog også give udbrud andre steder, fx på kinderne, næsen eller i mundhulen. I sjældne tilfælde kan virussen sprede sig til øjnene, hvilket kræver hurtig lægekontakt. Smitte til andre dele af kroppen kan ske ved berøring, særligt hvis man rører ved et aktivt sår og derefter ved øjne eller slimhinder.
Sådan smitter forkølelsessår
Hvornår er smitterisikoen størst?
Forkølelsessår smitter ved direkte kontakt med det inficerede område, typisk via kys, deling af bestik, glas eller læbepomade. Smitterisikoen er størst i det aktive stadie, fra blærerne opstår, til skorpen er faldet helt af. Virussen kan også udskilles fra huden uden synlige symptomer, men risikoen er da markant lavere.
For at begrænse smitte anbefales det at undgå tæt ansigtsberøring, ikke at dele personlige genstande og at vaske hænder grundigt efter kontakt med et aktivt sår.
Forkølelsessår og børn i institution
Børn smittes ofte med herpes simplex virus i de første leveår, ofte uden tydelige symptomer. Hvis et barn har et aktivt udbrud med åbne blærer eller sår, bør forældrene følge institutionens retningslinjer for, hvornår barnet kan vende tilbage. Er du i tvivl, bør du kontakte barnets læge for vejledning.
Behandling af forkølelsessår
Creme med aciclovir eller penciclovir
Håndkøbsmedicin mod forkølelsessår findes blandt andet som creme med et af de aktive stoffer aciclovir eller penciclovir. Begge stoffer tilhører gruppen af antivirale midler. Se indlægssedlen for, hvem produktet er godkendt til, og for anvendelsen. Ved spørgsmål om brugen kan du kontakte en læge eller farmaceut.
Forkølelsessår plaster
Et plaster kan dække såret og beskytte det mod berøring og irritation. Plastre findes både med og uden aktivt stof. Se indlægssedlen eller pakningen for, hvad det enkelte produkt indeholder og er beregnet til.
Hvornår kræves recept?
Håndkøbsmedicin i cremeform kan være et valg ved lejlighedsvise udbrud. Ved hyppige eller særligt svære udbrud kan det være relevant at tale med din læge om anden behandling, herunder receptpligtige antivirale midler. Det samme gælder, hvis du er immunsvækket, gravid eller har udbrud tæt på øjnene. Søg læge, hvis du er usikker på diagnosen, eller hvis behandlingen ikke har den ønskede effekt.
Sådan vælger du det rette produkt
Creme vs. plaster
Læs altid indlægssedlen, før du bruger et produkt, og spørg en farmaceut, hvis du er i tvivl om, hvilket produkt der passer til dig.
Voksne vs. børn
Vælg kun produkter, der er godkendt til den aldersgruppe, der skal behandles. Til børn bør behandling ske efter aftale med en læge, og du bør spørge læge eller farmaceut til råds, før du bruger et produkt til et barn.
Forebyggelse og hvad du selv kan gøre
Udløsende faktorer
Herpes simplex virus kan ikke fjernes fra kroppen, men du kan være opmærksom på de faktorer, der typisk udløser udbrud:
- Sol og UV-stråling – Brug læbepomade med solbeskyttelse, når du opholder dig i solen.
- Feber og infektioner – Forkølelsessår opstår ofte i forbindelse med forkølelse eller influenza.
- Stress og søvnmangel – Disse faktorer kan belaste immunforsvaret.
- Hormonelle ændringer – Menstruation kan hos nogle kvinder udløse udbrud.
- Tør eller irriteret hud på læberne – Hold læberne fugtige, særligt i koldt vejr.
Hvornår skal du søge læge?
De fleste forkølelsessår heler uden komplikationer. Du bør dog søge læge, hvis:
- Udbruddet er usædvanligt smertefuldt eller udbredt
- Du har mere end seks udbrud om året
- Sårene ikke er helet inden for 10–14 dage
- Du har symptomer tæt på øjnene
- Du er gravid, immunsvækket eller har en kronisk sygdom
- Du er i tvivl om, hvorvidt det er forkølelsessår eller noget andet
En læge eller farmaceut kan hjælpe med at vurdere, om håndkøbsmedicin er relevant, eller om du har brug for anden behandling.
Ofte stillede spørgsmål om forkølelsessår
Hvad kan man gøre ved forkølelsessår?
Forkølelsessår heler normalt af sig selv inden for 7–10 dage. Håndkøbsmedicin i form af creme med aciclovir eller penciclovir findes til behandling af forkølelsessår. Se indlægssedlen for anvendelse, og spørg en læge eller farmaceut, hvis du er i tvivl.
Hvorfor får jeg forkølelsessår?
Forkølelsessår opstår, når herpes simplex virus reaktiveres fra sin latente tilstand i nervevævet. Det sker typisk i forbindelse med faktorer som feber, stress, søvnmangel, sol, hormonelle ændringer eller et svækket immunforsvar.
Hvad sker der, hvis man ikke behandler forkølelsessår?
Forkølelsessår heler som regel af sig selv inden for 7–10 dage. Hvis man rører ved sårene med urene hænder, er der en øget risiko for sekundær bakterieinfektion.
Hvordan kan jeg genkende forkølelsessår?
Typiske tegn er en prikkende eller brændende fornemmelse på læben, efterfulgt af små, væskefyldte blærer i klynger. Blærerne brister og danner sår, som skorper over og heler. Er du i tvivl om diagnosen, fx fordi sårene ser anderledes ud, bør du kontakte en læge.
Hvor lang tid varer et forkølelsessår?
Et forkølelsessår varer typisk 7–10 dage fra de første symptomer til fuld heling. Huden vil normalt se normal ud efter helingen, og forkølelsessår efterlader ikke ar.
Hvordan smitter forkølelsessår?
Forkølelsessår smitter ved direkte kontakt med det inficerede område, typisk via kys, deling af bestik, glas eller læbepomade. Smitte kan også ske ved at røre ved et aktivt sår og derefter ved øjne eller slimhinder.
Hvornår smitter forkølelsessår ikke længere?
Smitterisikoen er størst fra blærerne opstår, til skorpen er faldet helt af og huden er helet. Herefter er risikoen markant reduceret. Virussen kan dog i sjældne tilfælde udskilles uden synlige symptomer.